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作者:admin    发布时间:2019-10-16

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肾动脉狭窄的治疗策略可通过可有效阻断肾素-血管紧张素系统和强效CCB得到增强。大数据登记研究表明,肾动脉狭窄患者应用ACEI或ARB治疗可降低远期死亡率。在ACEI或ARB治疗期间肌酐水平升高的患者通常在血运重建成功后耐受重新开始服药。肾动脉狭窄或CKD患者治疗期间血清肌酐水平的升高通常是短暂的,与血压下降时肾脏自动调节迟缓有关,如果血管内容量随利尿剂或肾素-血管紧张素系统阻滞剂下降,则血压下降更大,这使得肾出球小动脉扩张的程度比入球小动脉更多。降压治疗无效或双侧肾动脉疾病患者肾功能丧失或肺水肿发作的患者应考虑血运重建治疗。大多数患有RH和动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患者,药物治疗无效时,可可采用腔内支架术(如支架置入术)治疗。再狭窄率可能在15%~24%的治疗患者中发生,但可能并不总是与高血压或肾功能恶化有关。外科手术血运重建最常用于复杂解剖或相关主动脉疾病的患者。中国医学科学院皮肤病研究所 皮肤专科交易猫app下载ios下载目前,RH中的血压控制方法主要集中在基于有意义的药理学原理的药物或药物类别的添加或替代,这些原理在真正的RH中仅部分成功。未来的研究应寻求改善RH患者的个性化抗高血压药物选择。例如,药物遗传学和药物基因组学预计将提供更合理和有针对性的治疗方法。然而,先决条件是在选定的群体中定义遗传/基因组变异在血压对不同药理学类别的反应中的作用。这将进行大规模的良好对照研究,其中参与者表型尽可能具有良好的特征。与此同时,新型药物制剂的开发对于改善RH目前有限的药物替代品选择非常重要。同样重要的是扩大治疗方法,以更好地实现长期有益的生活方式改变,检测和逆转依从性差的问题,并使用基于团队的护理和远程医疗来降低血压。诸如改善睡眠质量的替代方法也可以帮助降低RH的患病率。

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辨析古今异义“三法”如“范增数目项王”中,“目”后有宾语,因此“目”名词用作动作,“用眼睛示意”的意思。A.进士,中国古代科举制度中,通过朝廷最后一级考试者。是古代科举殿试及第者之称,意为可以进授爵位之人。


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